Вы вошли как Бронхит курильщика-профилактика обострения
В результате проведённых исследований доказано, что у пациентов, имеющих высокий, более 10 пачка-лет, индекс курящего человека, в первые 2 дня отказа от курения табака возникает снижение показателей легочных потоков и объёмов, максимально выраженное на 7-10 день наблюдения, и усиление респираторных симптомов, свидетельствующие что обостряется бронхит курильщика, появляется затруднение дыхания и усиливается отхождение мокроты, усиление кашля. Это часто является одной из причин возобновления курения, что позволяет отнести обострение бронхита курильщика к симптомам отмены, возникающих при отказе от курения табака.
Возникновение обострения бронхита курильщика может быть объяснено изменением реологических свойств мокроты, которое связано с изменением свойств слизи, продуцируемой бокаловидными клетками, отсутствием привычной стимуляции реснитчатого эпителия бронхов, приводящем к снижению мукоцилиарного клиренса или снижением стимуляции дыхательного центра повышенным содержанием никотина в крови. Каждый из этих механизмов, вместе или самостоятельно могут приводить к уменьшению и затруднению отхождения мокроты, что клинически будит проявляться появлением или нарастанием респираторных симптомов, в период отказа от курения табака.
1. Всем пациентам с выявленным бронхитом курильщика, для профилактического и коррегирующего лечения обострения хронического бронхита, в первые 4 недели отказа от курения табака целесообразно применение Флуимуцила в суточной дозе 600-1200 мг, как препарата, обладающего высокой муколитической и антиоксидантной активностью, позволяющей воздействовать на реологические свойства мокроты, способствуя её отхождению.
Диагноз хронический бронхит курильщика ставится согласно определению ВОЗ ( состояние выражающееся в наличии продуктивного кашля на протяжении 3 месяцев в течении 2 лет при отсутствии других заболеваний с данными симптомами). Для выявления хронического бронхита можно воспользоваться следующей анкетой:
| кашель | |
| 1. Бывает ли у вас ОБЫЧНО кашель, когда вы просыпаетесь по утрам? Включая кашель от выкуривания первой сигареты или при выходе на улицу. | да нет |
| 2. Бывает ли у вас ОБЫЧНО кашель в течении дня или ночи? | да нет |
| Если на вопросы 1 и 2 ответы "Нет", то переходите к вопросу 5. | |
| 3. Бывает ли у вас такой кашель большинство дней или ночей на протяжении 3-х месяцев ежегодно? | да нет |
| 4. Сколько вам было лет, когда вы начали кашлять подобным образом? | |
| мокрота | |
| 5. Бывает ли у вас ОБЫЧНО откашливание мокроты, когда вы просыпаетесь по утрам? Включая откашливание мокроты после выкуривания первой сигареты или при выходе на улицу. | да нет |
| 6. Бывает ли у вас ОБЫЧНО откашливание мокроты в течении дня или ночи? | да нет |
| Если на вопросы 5 и 6 ответы "нет", то переходите к вопросу 9. | |
| 7. Бывает ли у вас такое откашливание мокроты большинство дней или ночей на протяжении 3-х месяцев ежегодно? | да нет |
| 8. Сколько вам было лет, когда вы начали откашливать мокроту подобным образом? | |
| 9. Был ли у вас за последние 3 года период, когда кашель и мокрота, длившиеся не мение 3-х недель, стали сильно мешать обычному распорядку жизни. | да нетl |
Применение, в качестве профилактического и коррегирующего лечения, комбинации Форадила и Флуимуцила позволяет избежать снижение скоростных легочных объемов и уменьшить выраженность респираторных симптомов, что говорит о необходимости их применения в комплексном лечении табачной зависимости совместно с использованием никотинзаместительной терапии в качестве профилактического лечения обострения хронического бронхита.