Вы вошли как никотинзаместительная терапия(нзт)
Цель никотинзаместительной терапии - исключение или максимальное снижение проявлений симптомов отмены. НЗТ обязательно назначается пациентам, у которых степень никотиновой зависимости 4 и более.
Для лечения используются два вида никотинсодержащих препаратов: Никоретте - никотинсодержащие жевательная резинка в дозе 2 и 4 мг и ингалятор.
Никотинзаместительная терапия состоит из двух компонентов:
1. Базовая терапия, которая назначается для постоянного приёма. Её цель - поддерживать концентрацию никотина в крови у пациента на привычном для него уровне первые 1 - 2 недели, чтобы исключить появление симптомов отмены. Затем уровень базовой терапии постепенно снижается до полной её отмены.
2. Дополнительный приём никотинсодержащих препаратов (нсп) при наступлении или усилении симптомов отмены, а также при наступлении ситуации, привычно вызывающей у пациента желание курить.
Базовая терапия состоит в постоянном приёме жевательной резинки:
| визит пациента | степень никотиновой зависимости | дозировка | частота приёма |
| 1 и 2 визиты | 7-8 | 4 мг | каждые 2 часа |
| 4-6 | 2 мг | каждые 2 часа |
Дополнительно назначается использование, как жевательной резинки, так и ингалятора. Во время первого визита пациенту желательно предложить попробовать и жевательную резинку и ингалятор.Это дает возможность почувствовать, что существует некоторая замена привычной для него сигареты, и он с большем доверием отнесется к назначаемой ему терапии. Кроме того, пациент может выбрать более удобный для него препарат, который станет дополнительным для базовой НЗТ. Пациенты, у которых преобладающим фактором мотивации к курению является потребность манипулировать сигаретой, получение расслабляющего эффекта, простая привычка, как правило, выбирает ингалятор. Пациент сам должен решить, когда он будет принимать дополнительную терапию.
Дополнительный прием препарата обязателен в следующих случаях:
1. Наступление любого из симптомов отмены.
2. Если пациент попадает в компанию курящих людей.
3. Если наступает привычная для курения ситуация (волнение, раздражение, сытный обед, вечеринка и т.д.).
Дополнительная терапия может назначаться дольше, чем базовая, и длиться довольно долго в соответствии с потребностями пациента.
Симптомы отмены должны фиксироваться пациентом ежедневно в течении одного месяца отказа от курения. Это позволяет правильно подобрать дозу идлительность базовой терапии.Симптомы отмены представлены в следующей таблице:
| отказ от курения | 1 день | 2 день | 3 день |
| симптомы | |||
| сильное желание закурить | |||
| возбудимость | |||
| беспокойство | |||
| нарушение концентрации внимания | |||
| раздражительность | |||
| ухудшение настроения | |||
| чувство гнева | |||
| депрессия | |||
| сонливость | |||
| головная боль | |||
| бессонница | |||
| тремор | |||
| потливость | |||
| улучшение аппетита | |||
| увеличение веса | |||
| усиление кашля | |||
| затруднение отхождения мокроты | |||
| чувство заложенности в груди | |||
| боли в мышцах | |||
| головокружение |